Infiltratie bij nekpijn of lage rugpijn

Door slijtage (artrose), een ontsteking, een operatie of een ongeval kunnen zich veranderingen voordoen ter hoogte van de facetgewrichten (beweeglijke verbindingen tussen wervels). Daardoor kunnen zenuwen geïrriteerd raken en vervolgens pijn veroorzaken in de nek-, borst- of lendenregio.

Pijn uitgaande van de facetgewrichten in de hals kan leiden tot nekpijn, welke soms uitstraalt tot aan de schouder en tussen de schouderbladen. Vaak zijn er ook bewegingsbeperkingen van de hals.

Bij irritatie van de facetgewrichten in de lage rug is er meestal sprake van bandvormige lage rugpijn. Soms straalt deze uit naar de bovenbenen. De pijn kan zich ook slechts aan een kant manifesteren.

Bij therapeutische facetinfiltraties wordt er ter hoogte van de pijnlijke gewrichtjes een lokaal verdovingsmiddel en corticosteroïden ingespoten. Corticosteroïden (cortisone) verminderen de ontstekingsreactie en hierdoor zal uiteindelijk ook de pijn afnemen.

Voorbereiding

Op de dag van de behandeling kom je naar het ziekenhuis. Je hoeft niet nuchter te zijn voor de behandeling. Je mag dus eten en drinken.

Bij wet mag men tot de ochtend na de behandeling geen voertuig besturen of machines bedienen. Daarom voorzie je best iemand die je naar en van het ziekenhuis kan vervoeren. De arts of verpleegkundigen bezorgen je de nodige attesten. Indien gewenst, kunnen de verpleegkundigen van het pijncentrum een taxi bestellen.

Verwittig in ieder geval de arts als je:

• diabetes (suikerziekte) of een hartkwaal hebt
• (mogelijk) zwanger bent
• allergisch bent voor bepaalde medicijnen, contrastvloeistof of jodium (ontsmettingsstof), latex …
• een bloedverdunner inneemt

Indien je een verminderde nierfunctie hebt, recent een trombose of hartinfarct doormaakte of een stent werd geïmplanteerd, dien je eerst contact op te nemen met je behandelende arts.

Medicatie	Stoppen	Opmerkingen
Asaflow®, Aspégic® Cardioaspirine®, Aspirine® Dispril®, Sedergine®	Stoppen als >500 mg/dag
Marcoumar® , Sintrom® Marevan®	7 dagen voor de behandeling	Vervangen door inspuitingen (zie verder bv Clexane) Stollingscontrole voor de behandeling
Ticlid®	10 dagen voor de behandeling
Plavix® , Clopidogrel Brilique®, Efient®	7 dagen voor de behandeling
Xarelto®, Eliquis® Lixiana®, Pradaxa®	48 uur voor de behandeling
Fraxiparine®, Clexane® Fraxodi®	24 uur voor de behandeling	Terug starten minimum 6 uur na de behandeling • 3 dagen verder nemen samen met gewone bloedverdunners • Na een week stollingscontrole door huisarts

In onderstaande brochure vind je meer uitleg over:

• het verloop van opname en de behandeling
• de opbouw van de wervelkolom
• de mogelijke bijwerkingen en complicaties

Laatste publicatiedatum: 01/02/2024
Verantwoordelijk auteur: Dr. Decaigny Veronique