Application form to receive electronic results and reports

Application form to receive electronic results and reports

This form is only available in Dutch.

Aanvraagformulier voor het ontvangen van elektronische resultaten en verslagen

PRAKTIJKGEGEVENS

COMMUNICATIE

Elektronische melding bij opname/ontslag van patiënten.

PRIVEGEGEVENS (als gewenst)

Je ontvangt een bevestigingsmail nadat je dit formulier succesvol hebt verstuurd. Bekijk ook zeker de spam-folder in je inbox.