Dubbel ballon enteroscopie

Een Dubbel Ballon Enteroscopie (DBE) is een onderzoek waarbij, met behulp van een soepele buigbare slang, een endoscoop, de dunne darm wordt bekeken. Hierbij wordt gebruik gemaakt van een speciaal ontwikkelde techniek met twee ballonnen, waardoor verder in het maagdarmkanaal kan worden gekeken dan bij de gebruikelijke endoscopische technieken. De dunne darm kan worden bereikt door ofwel de scoop via de mond door de maag te schuiven, ofwel via de anus en de dikke darm.

Op deze manier kan men ontstekingen, poliepen, bloedingen of gezwellen opsporen. Bepaalde kleine ingrepen kunnen worden uitgevoerd door instrumenten door het werkkanaal van de endoscoop te schuiven. Zo kan men stukjes weefsel voor onderzoek wegnemen (biopsie) en poliepen verwijderen. Deze ingrepen zijn niet pijnlijk. Tijdens het onderzoek kunnen foto's en video-opnamen worden gemaakt.

Bij twijfel of onduidelijkheid aarzel niet om meer uitleg te vragen.
Verwittig ons bij:

• Zwangerschap
• Allergie, overgevoeligheid of intolerantie (latex, Xylocaïne …)
• Stollingsproblemen of inname van bloedverdunners (Marevan, Sintrom, Marcoumar, Ticlid, Plavix, Pradaxa, Xarelto, Aspirine …)
• Bij een kunstklep of prothese: sommige patiënten moeten antibiotica krijgen voor en na een ingreep
• Epilepsie, diabetes, chronische hart-, long- en nieraandoeningen: vereisen specifieke aandacht voor de medicatie

Voorbereiding

• Je komt nuchter (minimum 6 uur).
• Je rookt niet de dag van het onderzoek en de dagen ervoor zo weinig mogelijk.
• Gelieve je aan te melden met je identiteitskaart aan de e-kiosk en de instructies op je ticket te volgen.
• Neem geen zuurremmmers zoals Maalox, Gaviscon ... in de dag voor het onderzoek.
• Laat uitneembare tandprothesen op je kamer. Beschadiging van tanden (meer kans bij slecht gebit) is niet uitgesloten tijdens een endoscopie of een verdoving.
  
• Vraag specifiek richtlijnen indien je diabetes-, epilepsie-, chronische hart-, long- of nierpatiënt bent of bloedverdunners inneemt.

Verloop

• Het onderzoek duurt ongeveer een half uur en gebeurt onder verdoving door een anesthesist. Je zal hierdoor niets voelen van het onderzoek.
• Je ontwaakt op de recovery. Nadien word je naar het dagziekenhuis gebracht.

Na het onderzoek

• Na het onderzoek kan je keelirritatie, milde sufheid of draaiingen vertonen (door de anesthesie).
• Doordat je onder narcose bent geweest, mag je dezelfde dag niet meer autorijden. Je zorgt er dus voor dat iemand je terug naar huis kan brengen. Je bent in principe 24 uur werkonbekwaam na de verdoving.

Voorbereiding

• Meld je aan met je identiteitskaart aan de e-kiosk en volg de instructies die op je ticket staan die uit de e-kiosk komt.
• Aan de enteroscopie gaat een grondige voorbereiding vooraf, vermits de dikke darm volledig proper moet zijn. Het zicht en de beoordeling van de wand van de dikke darm mogen immers niet beperkt worden door stoelgang. Indien slecht voorbereid, is het onderzoek minder betrouwbaar en kunnen letsels gemist worden. Een slecht voorbereid onderzoek verloopt moeizamer en is risicovoller. Je kan je voorbereiden door middel van Moviprep. De richtlijnen ter voorbereiding van een coloscopie met Moviprep kan je lezen in de brochure coloscopie Moviprep. Je kan je ook voorbereiden door middel van Picoprep. Deze richtlijnen kan je lezen in de brochure coloscopie Picoprep.
• Laat uitneembare tandprothesen op je kamer. Beschadiging van tanden (meer kans bij slecht gebit) is niet uitgesloten tijdens een endoscopie of een verdoving.
• Vraag specifiek richtlijnen indien je diabetes-, epilepsie-, chronische hart-, long- of nierpatiënt bent of bloedverdunners inneemt.

Verloop

• Net voor het onderzoek wordt er een infuus in je voorarm geplaatst om medicijnen toe te dienen.
• Het onderzoek duurt ongeveer een half uur en gebeurt onder verdoving door een anesthesist. Je zal hierdoor niets voelen van het onderzoek.
• Je ontwaakt op de recovery. Nadien word je naar het dagziekenhuis gebracht.

Na het onderzoek

• 's Avonds mag je drinken en een lichte maaltijd gebruiken.
• Doordat je onder narcose bent geweest, mag je dezelfde dag niet meer autorijden. Je zorgt er dus voor dat iemand je terug naar huis kan brengen. Je bent in principe 24 uur werkonbekwaam na de verdoving.
• Na het onderzoek kan je keelirritatie, milde sufheid, draaiingen, misselijkheid, buikkrampen, opzetting van de buik en winderigheid ondervinden, maar deze klachten zijn verdwenen vóór je naar huis gaat.

Wij zijn een ervaren, goed opgeleid team uitgerust met moderne infrastructuur.

Indien je gekozen hebt voor een verdoving, dan wordt deze uitgevoerd door een anesthesist. Het onderzoek gebeurt in een endoscopielokaal voorzien van alle noodzakelijke anesthesieapparatuur en endoscopiemateriaal.

Elke endoscoop wordt voor en na elk onderzoek grondig gereinigd en gedesinfecteerd in een automatische wasmachine met controle van de procedure. Onze desinfectie beantwoordt aan de Europese norm.

Voor het nemen van weefselfragmenten (biopsie), het inspuiten van medicatie, het wegnemen van poliepen gebruiken wij wegwerpmateriaal.

In principe treden bijna nooit verwikkelingen op.

Indien de enteroscopie via de mond wordt uitgevoerd, bestaat er een kleine kans op het ontwikkelen van een alvleesklierontsteking. Bij uitvoeren van therapie op de dunne darm, bestaat er een risico op nabloeding en perforatie. De kans dat dit voorkomt is heel klein. In dit geval moet je dringend geopereerd worden. Het openrekken van vernauwingen (ballondilatatie van een stenose), het behandelen van spataders (=varices), het stelpen van bloedingen of het verwijderen van een poliep wordt zeldzaam verwikkeld door een perforatie. Een bloeding als gevolg van een gastroscopie is zeldzaam en kan meestal zonder operatie behandeld worden. Zelden kan ook flebitis ontstaan op de insteekplaats van het infuus.

Zeldzaam treedt er een bloeding op na het verwijderen van een poliep. Dit kan soms eveneens een dringende operatie vereisen

Na het onderzoek, neem contact op indien zich volgende klachten voordoen:

• Aanhoudende hevige pijn
• Koorts
• Bloedverlies (rode of zwarte stoelgang)
• Elke verontrustende klacht

Laatste publicatiedatum: 12/12/2023
Verantwoordelijk auteur: Dr. Monsaert Els